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中心靜脈導(dǎo)管患者出院注意哪些并發(fā)癥

更新時間:2025-01-18 05:29:45

中心靜脈導(dǎo)管患者出院后可能出現(xiàn)感染、血栓形成、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管移位、氣胸等并發(fā)癥。

1. 感染:中心靜脈導(dǎo)管作為一種侵入性操作,增加了感染的風(fēng)險。細(xì)菌可沿導(dǎo)管表面或通過穿刺部位進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)局部或全身性感染。患者可能出現(xiàn)穿刺部位紅腫、疼痛、發(fā)熱,伴有膿性分泌物等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。

2. 血栓形成:導(dǎo)管在血管內(nèi)會對血管內(nèi)皮造成一定損傷,激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致血栓形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)置管側(cè)肢體腫脹、疼痛,皮膚顏色改變,淺靜脈擴張等表現(xiàn)。若血栓脫落進(jìn)入肺動脈,還可能引發(fā)肺栓塞,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等嚴(yán)重癥狀。

3. 導(dǎo)管堵塞:血液中的成分如血細(xì)胞、纖維蛋白等可能在導(dǎo)管內(nèi)沉積,或者藥物結(jié)晶等也可導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞。表現(xiàn)為輸液不暢、抽不出回血等情況,影響治療的順利進(jìn)行。

4. 導(dǎo)管移位:患者在活動過程中,或者由于外力牽拉等原因,可能導(dǎo)致導(dǎo)管位置發(fā)生改變??沙霈F(xiàn)輸液時液體滲漏到周圍組織,引起局部腫脹、疼痛,還可能影響導(dǎo)管的正常功能。

5. 氣胸:在穿刺置管過程中,如果損傷了胸膜,可能導(dǎo)致氣胸?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可危及生命。

患者出院后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動和外力牽拉導(dǎo)管。按要求定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如有不適及時就診,確保能及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

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