反復(fù)鼻出血需要做的檢查包括鼻內(nèi)鏡檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查、鼻竇CT、血管造影等。
1.鼻內(nèi)鏡檢查:通過鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔內(nèi)部的情況,能清晰看到出血的具體部位,比如鼻腔黏膜是否有破損、潰瘍,有無新生物如鼻息肉、乳頭狀瘤等,還能判斷鼻腔結(jié)構(gòu)是否正常,對(duì)于明確鼻腔局部病變導(dǎo)致的鼻出血有重要意義。
2.血常規(guī):主要查看血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等各項(xiàng)指標(biāo)。血小板數(shù)量異?;蚬δ苋毕菘赡軐?dǎo)致凝血異常,容易引起鼻出血;白細(xì)胞異??赡芴崾敬嬖诟腥?,感染也可能誘發(fā)鼻出血;紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)可了解是否有貧血情況,長期鼻出血可能導(dǎo)致貧血。
3.凝血功能檢查:檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo),評(píng)估身體的凝血功能。若凝血因子缺乏或功能障礙,會(huì)使凝血機(jī)制出現(xiàn)問題,導(dǎo)致鼻出血不易止住或反復(fù)發(fā)生。
4.鼻竇CT:可以清晰顯示鼻竇的形態(tài)、結(jié)構(gòu),排查鼻竇內(nèi)是否存在炎癥、腫瘤等病變。鼻竇的病變可能侵犯周圍組織,破壞血管,引發(fā)反復(fù)鼻出血。
5.血管造影:主要用于查找鼻腔深部或隱匿部位的出血血管,對(duì)于一些常規(guī)檢查無法明確病因的頑固性鼻出血有重要診斷價(jià)值,能精準(zhǔn)定位出血血管,為后續(xù)的介入治療提供依據(jù)。
在進(jìn)行這些檢查時(shí),要積極配合醫(yī)生的安排。檢查前如實(shí)告知醫(yī)生自己的癥狀表現(xiàn)、既往病史、用藥情況等信息。檢查過程中若有不適及時(shí)向醫(yī)生反映。檢查后按照醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,不要自行隨意用藥或采取不恰當(dāng)?shù)拇胧?/p>