確診肝硬化失代償期可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝活檢等。
1. 臨床癥狀：
患者出現(xiàn)明顯的乏力、食欲減退、腹脹、黃疸等表現(xiàn)，還可能有肝掌、蜘蛛痣、腹水、下肢水腫等體征，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，這些典型癥狀和體征對(duì)判斷肝硬化失代償期有重要提示作用。
2. 影像學(xué)檢查：
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變，如肝臟表面不光滑、實(shí)質(zhì)回聲不均勻，門靜脈增寬、脾大等表現(xiàn)；CT 能更清晰地顯示肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，對(duì)判斷肝臟病變程度及有無占位性病變等有幫助；MRI 對(duì)于軟組織分辨能力強(qiáng)，在評(píng)估肝臟病變及血管情況方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，通過這些影像學(xué)檢查可輔助診斷肝硬化失代償。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：
肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低、凝血功能障礙等指標(biāo)異常；血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少；血氨升高提示可能存在肝性腦病傾向；還有一些反映肝纖維化的指標(biāo)如透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等也會(huì)升高，這些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合起來有助于明確肝硬化失代償期的診斷。
4. 肝活檢：
通過獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，能直接觀察肝臟的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)，明確肝臟纖維化、肝硬化的程度以及有無炎癥活動(dòng)等情況，是診斷肝硬化失代償期的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于其屬于有創(chuàng)檢查，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，一般不作為首選。
日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，飲食上遵循低鹽、低脂、高蛋白、高維生素原則，避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，積極配合治療，促進(jìn)病情穩(wěn)定。
