依諾肝素鈉的作用主要有預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病、治療已形成的深靜脈血栓、在血液透析中防止體外循環(huán)中的血凝塊形成等。
1. 預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病:
依諾肝素鈉能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性,對凝血因子Ⅹa有較強(qiáng)的抑制作用,從而減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。在一些外科手術(shù)患者中,尤其是腹部、骨科等大手術(shù),術(shù)后患者因長時(shí)間臥床、血液高凝狀態(tài)等因素,容易發(fā)生靜脈血栓。依諾肝素鈉可通過皮下注射的方式,在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)發(fā)揮抗凝作用,有效預(yù)防下肢深靜脈血栓、肺栓塞等靜脈血栓栓塞性疾病的發(fā)生。
2. 治療已形成的深靜脈血栓:
當(dāng)深靜脈血栓已經(jīng)形成時(shí),依諾肝素鈉可以阻止血栓的進(jìn)一步擴(kuò)展。通過抑制凝血過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),使血液的凝固性降低,防止新的血栓成分不斷堆積在原有血栓上。同時(shí),還能在一定程度上促進(jìn)內(nèi)源性纖溶系統(tǒng)的激活,有助于血栓的溶解和吸收,改善患者的臨床癥狀,減少深靜脈血栓帶來的后遺癥。
3. 防止血液透析中體外循環(huán)的血凝塊形成:
在血液透析過程中,患者的血液需要引出體外,經(jīng)過透析器進(jìn)行物質(zhì)交換后再回輸體內(nèi)。這個(gè)過程中,血液與透析管路等異物表面接觸,容易激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致血凝塊形成。依諾肝素鈉可以在透析過程中持續(xù)抗凝,保持血液的流動(dòng)性,確保透析治療的順利進(jìn)行,避免因血凝塊堵塞透析管路而中斷治療。
依諾肝素鈉使用時(shí),需根據(jù)患者的具體情況,如年齡、體重、腎功能等調(diào)整劑量。用藥期間要密切監(jiān)測凝血功能相關(guān)指標(biāo),如有出血傾向等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,由醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整治療方案。