新生兒顱內(nèi)出血有硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室周圍-腦室內(nèi)出血、腦實(shí)質(zhì)出血、小腦出血等分型。
1.硬膜下出血：多因產(chǎn)傷等致大腦表面的硬膜與蛛網(wǎng)膜之間血管破裂。血液積聚硬膜下腔，嚴(yán)重程度取決于出血量，少量可自行吸收，大量可致腦疝危及生命。
2.蛛網(wǎng)膜下腔出血：常見于缺氧缺血或產(chǎn)傷。出血在蛛網(wǎng)膜下腔，少量時(shí)癥狀輕，大量出血可引起驚厥、意識障礙等，可能影響腦脊液循環(huán)致腦積水。
3.腦室周圍-腦室內(nèi)出血：多見于早產(chǎn)兒。生發(fā)基質(zhì)部位血管脆弱，缺氧等因素易使其破裂出血，血液可流入腦室系統(tǒng)，可能導(dǎo)致腦室擴(kuò)張、腦積水等后遺癥。
4.腦實(shí)質(zhì)出血：常因腦血管畸形等先天性因素或嚴(yán)重缺氧缺血。出血在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，會(huì)破壞腦組織，影響神經(jīng)功能，可出現(xiàn)偏癱、智力低下等嚴(yán)重后果。
5.小腦出血：多因產(chǎn)傷或血管發(fā)育異常。小腦部位出血，可引起平衡失調(diào)、肌張力異常等，大量出血可壓迫腦干，導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。
日常護(hù)理要注意保持新生兒安靜，避免頭部劇烈晃動(dòng)或碰撞。注意保暖，防止體溫波動(dòng)過大。密切觀察新生兒的精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、呼吸等，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。
