循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）是指從原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶脫落進(jìn)入外周血循環(huán)的腫瘤細(xì)胞，檢測(cè)陽性涉及多種因素，包括腫瘤原發(fā)灶存在、腫瘤的轉(zhuǎn)移特性、手術(shù)操作等。
1.腫瘤原發(fā)灶存在：當(dāng)身體內(nèi)存在實(shí)體腫瘤時(shí)，腫瘤細(xì)胞會(huì)通過多種機(jī)制脫離原發(fā)腫瘤組織進(jìn)入血液循環(huán)。例如，在腫瘤生長(zhǎng)過程中，隨著腫瘤細(xì)胞的增殖，內(nèi)部壓力增加，部分腫瘤細(xì)胞會(huì)被擠壓到周圍的血管中。像乳腺癌，腫瘤細(xì)胞可以通過乳腺內(nèi)的微血管進(jìn)入血液循環(huán)；結(jié)直腸癌則可通過腸壁血管進(jìn)入血液。這些進(jìn)入血液的腫瘤細(xì)胞在CTC檢測(cè)中就會(huì)呈現(xiàn)陽性結(jié)果。
2.腫瘤的轉(zhuǎn)移特性：腫瘤細(xì)胞具有轉(zhuǎn)移能力，這是癌癥患者病情惡化和死亡的主要原因之一。CTC是腫瘤轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可以隨著血液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)處的器官并在適宜的環(huán)境中形成轉(zhuǎn)移灶。例如，肺癌細(xì)胞通過血液循環(huán)可能轉(zhuǎn)移到腦部、骨骼等部位。CTC檢測(cè)陽性往往提示腫瘤細(xì)胞已經(jīng)具備了在體內(nèi)遷移的能力，可能預(yù)示著腫瘤的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加。
3.手術(shù)操作：在腫瘤手術(shù)過程中，有可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)操作而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)。例如，在切除腫瘤時(shí)，對(duì)腫瘤組織的擠壓、切割等操作可能會(huì)使腫瘤細(xì)胞進(jìn)入周圍的血管。這種醫(yī)源性因素會(huì)使CTC檢測(cè)在術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)陽性結(jié)果，并且可能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，因此治療方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定。如果被診斷為循環(huán)腫瘤細(xì)胞陽性，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化的治療建議和支持。
