脾臟損傷的MRI表現(xiàn)主要有脾包膜下血腫、脾實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫、脾破裂、脾梗死等。
1. 脾包膜下血腫：脾臟大小、形態(tài)可正常或稍增大。在T1WI上呈等或稍高信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度均勻或不均勻，血腫周圍可見低信號(hào)環(huán)，代表受壓的脾實(shí)質(zhì)。
2. 脾實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫：急性期T1WI呈等或稍低信號(hào)，T2WI呈稍高信號(hào)；亞急性期T1WI和T2WI均呈高信號(hào)；慢性期血腫在T1WI和T2WI上信號(hào)逐漸減低，形成含鐵血黃素沉著，在T2WI上可見低信號(hào)環(huán)。
3. 脾破裂：脾實(shí)質(zhì)連續(xù)性中斷，可見不規(guī)則裂隙狀或片狀低信號(hào)影，周圍伴有出血信號(hào)。同時(shí)，腹腔內(nèi)可出現(xiàn)積血，表現(xiàn)為T1WI等或稍高信號(hào)，T2WI高信號(hào)。
4. 脾梗死：梗死灶在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描梗死灶無強(qiáng)化，周圍脾實(shí)質(zhì)呈不均勻強(qiáng)化。
脾臟損傷的MRI檢查對(duì)于明確損傷的類型、范圍及程度具有重要意義。在臨床診斷中，應(yīng)結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。對(duì)于疑似脾臟損傷的患者，需及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合理的治療方案，以保障患者的健康和安全。
