女性一咳嗽就出現(xiàn)小便失禁，這種情況稱(chēng)為壓力性尿失禁，可能與盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能減弱、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)，在查明原因后通過(guò)盆底肌肉鍛煉、生物反饋治療、藥物等方法進(jìn)行治療。
1.盆底肌肉松弛：女性的盆底肌肉支撐著膀胱、子宮和直腸等盆腔臟器，當(dāng)腹壓增加時(shí)，盆底肌肉會(huì)收縮，以維持尿道的正常閉合壓力，防止尿液溢出。然而，隨著年齡的增長(zhǎng)、多次分娩或長(zhǎng)期腹壓增加等因素，盆底肌肉會(huì)逐漸松弛，引起咳嗽時(shí)小便失禁的情況。建議進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，可以增強(qiáng)盆底肌肉的力量，改善尿道括約肌的功能。
2.尿道括約肌功能減弱：尿道括約肌是控制尿液排出的重要肌肉結(jié)構(gòu)，環(huán)繞在尿道周?chē)．?dāng)尿道括約肌功能減弱時(shí)，無(wú)法有效地抵抗腹壓增加時(shí)對(duì)尿道的壓力，從而導(dǎo)致尿液失禁。對(duì)此可以進(jìn)行生物反饋治療，主要借助儀器設(shè)備，將盆底肌肉的活動(dòng)信息轉(zhuǎn)化為視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào)反饋給患者，讓患者能夠直觀地了解自己盆底肌肉的收縮情況，改善不適表現(xiàn)。
3.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿增多，部分患者還會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁，即突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意而無(wú)法控制尿液排出。對(duì)此可以遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧片等藥物進(jìn)行治療。
總之，女性在咳嗽時(shí)出現(xiàn)小便失禁需要針對(duì)原因進(jìn)行治療，同時(shí)提高發(fā)病期間的生活質(zhì)量，及時(shí)處理改善不適表現(xiàn)。
