完全性肺靜脈異位引流手術適應證主要有心功能不全、發(fā)紺、肺動脈高壓、心律失常、預防感染性心內膜炎，禁忌證主要有嚴重不可逆肺血管病變、嚴重全身性感染未控制、合并嚴重多臟器功能衰竭、嚴重凝血功能障礙未糾正、終末期腫瘤等嚴重消耗性疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院急診，配合醫(yī)生做好術前檢查。
一、適應證
1.心功能不全：患者出現(xiàn)心衰癥狀，如呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長遲緩等，需要手術干預。
2.發(fā)紺：由于血液循環(huán)異常導致的持續(xù)性發(fā)紺，影響患兒生活質量，需手術治療。
3.肺動脈高壓：長期的肺靜脈異位引流可能導致肺動脈高壓，手術可降低并發(fā)癥風險。
4.心律失常：TAPVC可能引起心律失常，手術可改善或預防心律失常的發(fā)生。
5.預防感染性心內膜炎：手術可以減少心內膜炎的風險，保護心臟瓣膜功能。
二、禁忌證
1.嚴重不可逆肺血管病變：當肺血管病變已發(fā)展到嚴重且不可逆階段，如肺血管阻力極高，即便進行手術糾正肺靜脈異位引流，術后肺循環(huán)也難以恢復正常，會導致右心衰竭等嚴重后果，此時手術風險極大，不宜手術。
2.嚴重全身性感染未控制：患者處于嚴重的全身性感染，如敗血癥等情況時，身體處于應激及免疫紊亂狀態(tài)，手術可能會加重感染擴散，且術后感染相關并發(fā)癥發(fā)生率極高，不利于患者恢復，需先控制感染后再考慮手術可行性。
3.合并嚴重多臟器功能衰竭：若同時存在肝、腎、腦等多臟器功能衰竭，手術打擊會進一步加重臟器負擔，患者難以耐受手術創(chuàng)傷及術后恢復過程，手術死亡率極高，一般禁忌手術。
4.嚴重凝血功能障礙未糾正：如先天性凝血因子缺乏或因藥物、疾病導致的嚴重凝血異常，手術中及術后極易發(fā)生難以控制的出血，在凝血功能未得到有效糾正前，手術應暫緩進行。
5.終末期腫瘤等嚴重消耗性疾?。夯颊呷艋加薪K末期惡性腫瘤等嚴重消耗性疾病，身體極度虛弱，預期壽命極短，手術對延長生命及改善生活質量意義不大，且可能加速患者死亡，通常不考慮手術治療。
