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低鉀血癥有哪些分型

更新時間:2025-01-13 15:19:39

低鉀血癥常見的分型有缺鉀性低鉀血癥、轉(zhuǎn)移性低鉀血癥、稀釋性低鉀血癥等。

1.缺鉀性低鉀血癥:這是臨床上最常見的類型。主要是由于鉀攝入不足,比如長期禁食、厭食等,導致鉀的來源減少;或者鉀丟失過多,例如經(jīng)胃腸道丟失,如嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸引流等,以及經(jīng)腎臟丟失,如長期使用排鉀利尿劑、某些腎臟疾病等。當機體丟失的鉀超過攝入的鉀時,就會引起缺鉀性低鉀血癥。

2.轉(zhuǎn)移性低鉀血癥:細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移可引發(fā)此型低鉀血癥。常見原因包括堿中毒,此時細胞內(nèi)氫離子外移,細胞外鉀離子內(nèi)移以維持離子平衡;使用胰島素治療時,胰島素促進細胞攝取鉀,使血鉀降低;還有家族性周期性麻痹,在發(fā)作時細胞外鉀突然進入細胞內(nèi),導致血鉀濃度急劇下降。

3.稀釋性低鉀血癥:多因水攝入過多或補液過多,而鉀的補充相對不足,導致血液稀釋,血鉀濃度相對降低。例如在水中毒、大量輸入無鉀液體時,細胞外液容量急劇增加,血鉀被稀釋而降低。

在面對低鉀血癥時,應及時就醫(yī)明確病因。對于輕度低鉀血癥,可通過調(diào)整飲食,多攝入富含鉀的食物來補充鉀。但如果是嚴重的低鉀血癥或伴有明顯癥狀,需要在醫(yī)生的指導下進行靜脈補鉀等治療,同時要密切監(jiān)測血鉀水平,避免補鉀過快或過量引發(fā)高鉀血癥等不良后果。

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