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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥有哪些臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-15 10:58:26

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)主要有骨骼病變、泌尿系統(tǒng)結石、高鈣血癥相關癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、精神神經系統(tǒng)癥狀等。

1. 骨骼病變:

骨骼疼痛是常見表現(xiàn),可累及全身骨骼,以腰背部、髖部、肋骨及四肢帶骨等處多見。疼痛性質多樣,可為隱痛、脹痛或刺痛。嚴重時可出現(xiàn)骨骼畸形,如雞胸、駝背、四肢彎曲等,還易發(fā)生病理性骨折,輕微外力作用下即可骨折。

2. 泌尿系統(tǒng)結石:

患者易反復出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結石,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等。結石可導致尿路梗阻,引發(fā)腎積水,長期可影響腎功能,嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。部分患者還可能出現(xiàn)反復的泌尿系統(tǒng)感染。

3. 高鈣血癥相關癥狀:

血鈣升高可引起乏力、倦怠、食欲減退、惡心、嘔吐等。還可影響心臟功能,導致心律失常,嚴重時可出現(xiàn)心臟驟停。同時,高鈣血癥可使血管平滑肌收縮功能下降,引起血壓降低。

4. 消化系統(tǒng)癥狀:

患者常有消化不良、食欲不振、腹脹、便秘等癥狀。高鈣血癥可刺激胃泌素分泌增加,導致胃酸分泌過多,引發(fā)消化性潰瘍,出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等表現(xiàn)。

5. 精神神經系統(tǒng)癥狀:

可表現(xiàn)為記憶力減退、情緒不穩(wěn)定、抑郁、失眠等。嚴重時可出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷等。

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)復雜多樣,若出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,以改善癥狀,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

審編醫(yī)生
羅文才普通內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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