眼底改變與動脈硬化關(guān)系密切，常見的表現(xiàn)有視網(wǎng)膜動脈變細(xì)、動靜脈交叉壓迫征、視網(wǎng)膜出血、滲出、視乳頭水腫等。
1. 視網(wǎng)膜動脈變細(xì)：視網(wǎng)膜動脈普遍變細(xì)，管徑粗細(xì)不均。因為動脈硬化導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄，使得視網(wǎng)膜動脈的血液供應(yīng)相對減少，從而在眼底檢查時可觀察到動脈管徑變細(xì)的情況。這種改變在早期可能相對較輕，但隨著動脈硬化的進(jìn)展會逐漸加重。
2. 動靜脈交叉壓迫征：在視網(wǎng)膜動靜脈交叉處，可見靜脈被動脈壓迫、變細(xì)甚至中斷。動脈硬化使動脈管壁變硬、彈性降低，當(dāng)動脈與靜脈交叉時，動脈對靜脈產(chǎn)生壓迫，影響靜脈的血液回流，進(jìn)而出現(xiàn)這種特征性的眼底改變。
3. 視網(wǎng)膜出血：動脈硬化可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的脆性增加，容易破裂出血。出血的形態(tài)多樣，可為點(diǎn)狀、片狀等。出血的原因主要是血管壁的病變以及血流動力學(xué)的改變，使得視網(wǎng)膜血管無法承受正常的血流壓力而破裂。
4. 滲出：視網(wǎng)膜上可出現(xiàn)硬性滲出和軟性滲出。硬性滲出多呈黃白色小點(diǎn)狀，是由于血管滲漏導(dǎo)致脂質(zhì)等物質(zhì)在視網(wǎng)膜內(nèi)沉積所致；軟性滲出則多為灰白色、邊界不清的棉絮狀斑，提示視網(wǎng)膜存在缺血缺氧的情況，與動脈硬化引起的視網(wǎng)膜血液循環(huán)障礙有關(guān)。
5. 視乳頭水腫：相對較為罕見。當(dāng)動脈硬化嚴(yán)重影響到視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈回流受阻，眼壓升高時，可引起視乳頭水腫。表現(xiàn)為視乳頭邊界模糊、隆起等。
動脈硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)眼底改變并評估病情。同時，要積極控制血壓、血脂、血糖等危險因素，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等，有助于延緩動脈硬化的進(jìn)展。
