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什么是左束支傳導(dǎo)阻滯

更新時(shí)間:2025-01-16 09:03:42

左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常,指的是心臟電信號(hào)在左束支傳導(dǎo)過程中出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致左心室心肌細(xì)胞不能正常同步收縮。

正常情況下,心臟的電信號(hào)從竇房結(jié)發(fā)出,經(jīng)過心房傳導(dǎo)至房室結(jié),再通過希氏束傳導(dǎo)到左右束支,進(jìn)而使左右心室同步收縮,保證心臟有效地泵血。而當(dāng)左束支發(fā)生病變,如心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)損傷等,可引起左束支傳導(dǎo)阻滯。

根據(jù)阻滯的程度,左束支傳導(dǎo)阻滯可分為完全性和不完全性。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),電信號(hào)無法通過左束支傳導(dǎo),只能通過右束支下傳,使右心室先激動(dòng),隨后通過室間隔心肌緩慢傳導(dǎo)至左心室,導(dǎo)致左心室收縮延遲。心電圖上表現(xiàn)為QRS波群時(shí)限增寬、形態(tài)改變等特征。不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),部分電信號(hào)仍能通過左束支傳導(dǎo),但傳導(dǎo)速度減慢。

左束支傳導(dǎo)阻滯患者可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等不適。若存在基礎(chǔ)心臟疾病,還可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果。

對(duì)于左束支傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查,積極治療基礎(chǔ)疾病,保持健康的生活方式,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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