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多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 11:03:48

多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病的臨床表現(xiàn)主要有肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)障礙、肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、腱反射減弱或消失、肢體遠(yuǎn)端皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙等。

1. 肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)障礙:患者通常會(huì)在肢體遠(yuǎn)端,如手指、腳趾等部位,首先出現(xiàn)感覺(jué)異常。初期可能表現(xiàn)為刺痛、麻木、燒灼感等,就像有無(wú)數(shù)細(xì)小的針在輕輕刺著皮膚。隨著病情發(fā)展,感覺(jué)減退,對(duì)溫度、疼痛、觸覺(jué)等感知變得遲鈍,嚴(yán)重時(shí)甚至可能完全喪失感覺(jué)。

2. 肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)障礙:肢體遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力是常見(jiàn)表現(xiàn)。從下肢開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展,患者會(huì)感到走路費(fèi)力,容易疲勞。手部精細(xì)動(dòng)作也會(huì)受到影響,比如系扣子、拿筷子等動(dòng)作變得笨拙。肌肉萎縮可逐漸出現(xiàn),使肢體變得纖細(xì),力量進(jìn)一步減弱。

3. 自主神經(jīng)功能障礙:可出現(xiàn)多種癥狀。皮膚方面,可能表現(xiàn)為出汗異常,有的部位多汗,有的部位少汗甚至無(wú)汗。還可能出現(xiàn)手足腫脹、皮膚粗糙等。另外,血壓、心率也可能不穩(wěn)定,出現(xiàn)體位性低血壓等情況。

4. 腱反射減弱或消失:正常情況下,當(dāng)敲擊肌腱時(shí)會(huì)引起相應(yīng)肌肉的收縮反應(yīng)。但在多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病時(shí),這種反射會(huì)減弱,嚴(yán)重時(shí)完全消失。比如膝反射、跟腱反射等,醫(yī)生在檢查時(shí)可明顯發(fā)現(xiàn)反射異常。

5. 肢體遠(yuǎn)端皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙:皮膚會(huì)變得干燥、脫屑,容易皸裂。指甲也可能失去光澤,變得脆弱易碎。毛發(fā)可能變得稀疏、易脫落。

多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病病因復(fù)雜,病情輕重不一。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和規(guī)范治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情改善和康復(fù)。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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