心力衰竭患者常見的呼吸困難形式有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫時的呼吸困難、心源性哮喘等。
1. 勞力性呼吸困難：
是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血?；颊咴隗w力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后可緩解。隨著病情進展，引起呼吸困難的運動量逐漸減少。
2. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：
患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱為心源性哮喘。多數(shù)患者于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機制與睡眠平臥時回心血量增加、膈肌上抬、肺活量減少等有關。
3. 端坐呼吸：
患者平臥時呼吸困難加重，坐起時呼吸困難減輕。因為端坐位時，下肢血液回流減少，減輕了肺淤血，同時膈肌下移，肺活量增加，有利于呼吸。
4. 急性肺水腫時的呼吸困難：
是左心衰竭最嚴重的呼吸困難形式?；颊咄话l(fā)嚴重呼吸困難，呼吸頻率可達30 - 40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，有窒息感，面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁。
5. 心源性哮喘：
多見于老年人，有高血壓或慢性心瓣膜病史。發(fā)作時癥狀與支氣管哮喘相似，但心源性哮喘多在夜間發(fā)作，坐起后可緩解，肺部可聞及干、濕啰音，還可有心臟病的體征。
心力衰竭患者若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行相關檢查和治療，保持良好的生活方式，合理飲食，適度休息，避免過度勞累和情緒激動。
