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主動脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)有哪些并發(fā)癥

更新時間:2025-01-12 11:54:09

主動脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)的并發(fā)癥有血管損傷、再狹窄、心律失常、主動脈夾層、對比劑腎病等。

1. 血管損傷:在手術(shù)操作過程中,球囊導(dǎo)管可能會對血管內(nèi)膜造成一定程度的損傷,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,進(jìn)而引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)和血栓形成。輕者可能僅表現(xiàn)為血管局部的小血腫,重者可能出現(xiàn)血管破裂、大出血等嚴(yán)重后果,需要緊急處理。

2. 再狹窄:盡管球囊擴(kuò)張可以在一定程度上改善主動脈的狹窄情況,但術(shù)后仍有一定的再狹窄發(fā)生率。因為血管壁在受到擴(kuò)張刺激后,會發(fā)生一系列的修復(fù)和重塑過程,部分患者的血管可能會再次出現(xiàn)狹窄,影響治療效果,可能需要再次進(jìn)行介入治療或采取其他治療措施。

3. 心律失常:手術(shù)過程中對主動脈的刺激以及導(dǎo)管在心臟附近的操作,可能會影響心臟的正常電生理活動,從而誘發(fā)心律失常。心律失常的類型多樣,包括早搏、心動過速、心動過緩等,嚴(yán)重時可能會影響心臟的泵血功能,需要及時進(jìn)行心電監(jiān)測和相應(yīng)的處理。

4. 主動脈夾層:這是一種相對較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。球囊擴(kuò)張時,如果壓力控制不當(dāng)或操作不當(dāng),可能會導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜撕裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層,形成主動脈夾層。主動脈夾層一旦發(fā)生,病情進(jìn)展迅速,可導(dǎo)致劇烈胸痛、休克等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。

5. 對比劑腎?。菏中g(shù)中通常需要使用對比劑來清晰顯示血管的形態(tài)和病變情況。對比劑可能會對腎臟造成一定的損害,尤其是對于本身腎功能不全的患者,更容易發(fā)生對比劑腎病。表現(xiàn)為術(shù)后腎功能指標(biāo)升高,嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行透析治療。

患者術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀,定期進(jìn)行復(fù)查,如有不適及時告知醫(yī)生,配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的治療和康復(fù)。

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