小兒腎創(chuàng)傷的影像學(xué)檢查有超聲檢查、CT檢查、靜脈尿路造影、磁共振成像、核素腎顯像等。
1. 超聲檢查：
超聲檢查是小兒腎創(chuàng)傷最常用的初始檢查方法。它具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。能清晰顯示腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的血腫、腎包膜下血腫等情況，還能觀察到腎盂、腎盞有無(wú)積水等異常。對(duì)于判斷腎損傷的程度有一定幫助，尤其適用于病情相對(duì)穩(wěn)定、損傷較輕的患兒。
2. CT檢查：
CT檢查對(duì)小兒腎創(chuàng)傷的診斷具有重要價(jià)值。它能準(zhǔn)確顯示腎實(shí)質(zhì)損傷的部位、范圍、程度，清晰分辨腎挫傷、腎裂傷、腎粉碎傷等不同類(lèi)型的損傷。同時(shí)，還可以發(fā)現(xiàn)合并的其他臟器損傷以及腹腔內(nèi)有無(wú)出血等情況。增強(qiáng)CT能更清楚地顯示腎臟的血供情況，有助于判斷損傷后腎臟的功能狀態(tài)。
3. 靜脈尿路造影：
靜脈尿路造影可了解雙側(cè)腎臟的功能以及尿路的通暢情況。通過(guò)觀察腎盂、腎盞的顯影情況，判斷腎臟的排泄功能是否正常。對(duì)于一些腎損傷合并腎盂、腎盞破裂的患兒，能發(fā)現(xiàn)造影劑外滲的現(xiàn)象，從而明確損傷的部位和程度。
4. 磁共振成像：
磁共振成像在小兒腎創(chuàng)傷的診斷中應(yīng)用相對(duì)較少。它對(duì)軟組織的分辨力較高，能更清晰地顯示腎實(shí)質(zhì)的損傷細(xì)節(jié)，對(duì)于一些特殊類(lèi)型的腎損傷，如腎血管損傷等有一定的診斷價(jià)值。但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)患兒的配合度要求較高。
5. 核素腎顯像：
核素腎顯像主要用于評(píng)估腎損傷后腎臟的功能。通過(guò)放射性核素在腎臟內(nèi)的攝取、分布和排泄情況，了解腎臟的血流灌注、腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌等功能。對(duì)于判斷腎損傷后的腎功能恢復(fù)情況有重要意義。
小兒腎創(chuàng)傷的影像學(xué)檢查應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況，如病情的嚴(yán)重程度、受傷時(shí)間等，由醫(yī)生綜合判斷選擇合適的檢查方法，以明確診斷并指導(dǎo)治療。
