放射性核素直接植入顱內(nèi)的方法有立體定向植入、手術(shù)直視下植入、內(nèi)鏡輔助植入、間質(zhì)內(nèi)植入、放射性粒子植入等。
1. 立體定向植入：利用立體定向技術(shù)，通過(guò)精確的坐標(biāo)定位，將放射性核素準(zhǔn)確地植入顱內(nèi)特定靶點(diǎn)。該方法具有定位精準(zhǔn)、創(chuàng)傷相對(duì)較小的優(yōu)點(diǎn)，能最大程度減少對(duì)周圍正常腦組織的損傷，常用于治療深部、較小的顱內(nèi)病變。
2. 手術(shù)直視下植入：在開(kāi)顱手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生在直視下將放射性核素放置到顱內(nèi)病變部位。這種方法可以直接觀察病變情況，確保核素放置位置準(zhǔn)確，但開(kāi)顱手術(shù)本身創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢，存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 內(nèi)鏡輔助植入：借助神經(jīng)內(nèi)鏡，通過(guò)鼻腔或其他自然腔道進(jìn)入顱內(nèi)，在可視情況下將放射性核素植入。內(nèi)鏡輔助植入具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，尤其適用于一些特定部位的病變，但對(duì)操作醫(yī)生的技術(shù)要求較高。
4. 間質(zhì)內(nèi)植入：將放射性核素通過(guò)特殊的導(dǎo)管或針具，經(jīng)皮穿刺植入到顱內(nèi)病變組織內(nèi)部。這種方法操作相對(duì)簡(jiǎn)便，但需要精確掌握穿刺的深度和方向，以避免損傷周圍重要結(jié)構(gòu)。
5. 放射性粒子植入：把放射性粒子通過(guò)特定的器械植入顱內(nèi)腫瘤組織內(nèi)，持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細(xì)胞。放射性粒子植入可根據(jù)腫瘤的形狀和大小進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，但對(duì)粒子的分布均勻性要求較高。
放射性核素直接植入顱內(nèi)是一種復(fù)雜且具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療手段，需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等多方面因素綜合評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查和治療。
