急性膽囊炎的原因有膽囊管梗阻、細(xì)菌感染、膽囊缺血、代謝因素、飲食因素等。
1.膽囊管梗阻:膽囊管梗阻多由膽囊結(jié)石引起,結(jié)石嵌頓在膽囊管,導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽汁淤積,膽囊內(nèi)壓力升高,引發(fā)炎癥。當(dāng)膽囊管部分梗阻時(shí),可嘗試調(diào)整體位,看能否使結(jié)石松動(dòng),緩解梗阻;若梗阻嚴(yán)重,可能需手術(shù)治療。
2.細(xì)菌感染:細(xì)菌可通過(guò)膽道逆行進(jìn)入膽囊,也可經(jīng)血液循環(huán)或淋巴途徑到達(dá)膽囊。常見(jiàn)的細(xì)菌有大腸桿菌等。膽道蛔蟲(chóng)、膽管狹窄等可增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。治療時(shí)需根據(jù)細(xì)菌類(lèi)型選用敏感抗生素。
3.膽囊缺血:嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)后等情況可導(dǎo)致膽囊缺血,使膽囊黏膜抵抗力下降,易受細(xì)菌侵襲而發(fā)炎。此時(shí)需積極治療原發(fā)疾病,改善全身血液循環(huán)。
4.代謝因素:如嚴(yán)重的高脂血癥,血液中脂質(zhì)成分過(guò)高,可影響膽囊的正常功能,促使膽囊炎發(fā)生?;颊咝杩刂蒲剑{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5.飲食因素:長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物,可使膽汁中膽固醇含量增高,易形成結(jié)石,進(jìn)而誘發(fā)膽囊炎。應(yīng)保持清淡飲食,避免暴飲暴食。
應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定期體檢,積極治療基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。