糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥。它主要是由于體內(nèi)乳酸生成過多、利用障礙或清除減少，導(dǎo)致血液中乳酸濃度顯著升高，進(jìn)而引起血液酸堿度下降，出現(xiàn)酸中毒的一系列癥狀。
在正常情況下，人體產(chǎn)生的乳酸會(huì)通過肝臟等器官代謝轉(zhuǎn)化，維持體內(nèi)乳酸平衡。但糖尿病患者，尤其是伴有肝腎功能不全、心肺功能障礙等情況時(shí)，容易出現(xiàn)乳酸代謝紊亂。比如，某些降糖藥物使用不當(dāng)，像雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍，可能會(huì)抑制乳酸的氧化，促使乳酸堆積。另外，糖尿病患者在感染、休克、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)下，也會(huì)使乳酸生成增加。
糖尿病乳酸性酸中毒起病較急，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸深快、意識(shí)障礙甚至昏迷。
對(duì)于糖尿病患者，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免使用可能誘發(fā)乳酸性酸中毒的藥物。定期監(jiān)測肝腎功能、乳酸水平等指標(biāo)。保持良好的生活方式，積極控制血糖，預(yù)防感染等應(yīng)激情況的發(fā)生。
