心肺復(fù)蘇期間的監(jiān)測包括心電圖監(jiān)測、血壓監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測、呼氣末二氧化碳監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測等。
1.心電圖監(jiān)測：通過心電圖機(jī)連續(xù)記錄心臟的電活動情況，能及時發(fā)現(xiàn)心律失常，如室顫、室速等嚴(yán)重心律失常，以便迅速采取相應(yīng)的電除顫、藥物治療等措施，指導(dǎo)心肺復(fù)蘇的進(jìn)行，評估復(fù)蘇效果。
2.血壓監(jiān)測：可采用無創(chuàng)血壓監(jiān)測或有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測。了解血壓變化對于判斷心臟泵血功能、外周血管阻力等情況至關(guān)重要。在心肺復(fù)蘇過程中，維持合適的血壓是保證重要臟器灌注的關(guān)鍵，能據(jù)此調(diào)整復(fù)蘇藥物的使用和復(fù)蘇操作的力度。
3.血氧飽和度監(jiān)測：利用脈搏血氧飽和度儀監(jiān)測外周血氧飽和度。能反映機(jī)體的氧合狀態(tài)，幫助判斷心肺復(fù)蘇時的通氣效果。若血氧飽和度低，提示可能存在通氣不足、氣道梗阻等問題，需及時調(diào)整呼吸支持措施。
4.呼氣末二氧化碳監(jiān)測：可反映肺的通氣和灌注情況。在心肺復(fù)蘇中，呼氣末二氧化碳數(shù)值的變化能間接反映心臟驟停患者的心肺復(fù)蘇效果，如數(shù)值逐漸上升提示復(fù)蘇有效，若持續(xù)低水平則可能提示復(fù)蘇效果不佳，需進(jìn)一步優(yōu)化操作。
5.中心靜脈壓監(jiān)測：通過中心靜脈置管測量中心靜脈壓，能反映右心房壓力和血容量情況。有助于判斷患者的循環(huán)狀態(tài)，指導(dǎo)液體復(fù)蘇，避免過度或不足的液體輸入。
在心肺復(fù)蘇期間，各項監(jiān)測指標(biāo)相互關(guān)聯(lián)、相互影響，應(yīng)綜合分析。同時，要根據(jù)患者的具體情況和監(jiān)測結(jié)果，靈活調(diào)整復(fù)蘇策略和治療措施，以提高復(fù)蘇成功率。
