脾膿腫的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、左上腹疼痛、脾腫大、全身感染癥狀、胃腸道癥狀等。
1.發(fā)熱：發(fā)熱是脾膿腫最為常見的臨床表現(xiàn)。多為持續(xù)性高熱，體溫可高達39℃甚至40℃以上，常伴有寒戰(zhàn)。這是由于膿腫形成過程中，細菌及其毒素釋放進入血液循環(huán)，引發(fā)機體的免疫反應，導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。
2.左上腹疼痛：左上腹疼痛也是較為常見的癥狀。疼痛性質(zhì)多樣，可為持續(xù)性鈍痛、脹痛，也可能出現(xiàn)陣發(fā)性加劇。因為膿腫刺激脾包膜及周圍組織，引起局部的炎癥反應和神經(jīng)末梢的刺激。疼痛還可能向左肩部放射，這與脾臟的神經(jīng)支配和牽涉痛機制有關(guān)。
3.脾腫大：部分患者可出現(xiàn)脾腫大。脾臟因炎癥刺激和膿腫形成而充血、水腫，體積增大。在體格檢查時，可在左上腹觸及腫大的脾臟，質(zhì)地較硬，有壓痛。脾腫大的程度因膿腫的大小和病情的嚴重程度而異。
4.全身感染癥狀：患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦等全身感染癥狀。由于長期的高熱和感染消耗，機體處于應激狀態(tài)，新陳代謝加快，能量消耗增加，導致患者出現(xiàn)全身乏力、體重減輕等表現(xiàn)。同時，感染還可能影響胃腸道功能，引起食欲減退。
5.胃腸道癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。因為脾臟與胃腸道在解剖位置上相鄰，膿腫的炎癥刺激可能波及胃腸道，引起胃腸道的功能紊亂。
當出現(xiàn)上述癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，以便盡早明確病因并接受相應的治療，避免病情延誤。
