小兒常用抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類等。
1. 青霉素類：是最早用于臨床的抗生素，殺菌作用強(qiáng)，毒性低。對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌有良好抗菌活性。常見(jiàn)藥物有青霉素G、阿莫西林等。常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。給藥途徑多樣，可口服、肌肉注射或靜脈注射。
2. 頭孢菌素類：具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低等特點(diǎn)。根據(jù)抗菌譜和對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性不同，分為一、2.3.四代。常用藥物有頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢曲松等。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織等感染。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌及支原體、衣原體等非典型病原體有良好抗菌作用。主要通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。常見(jiàn)藥物有紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。常用于治療呼吸道感染，尤其是支原體肺炎。
4. 氨基糖苷類：抗菌譜較廣，對(duì)多種革蘭氏陰性桿菌有強(qiáng)大抗菌作用。但有一定耳毒性和腎毒性。常用藥物有慶大霉素、阿米卡星等。一般用于嚴(yán)重的革蘭氏陰性桿菌感染。
5. 四環(huán)素類：可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)多種細(xì)菌有抗菌作用。但8歲以下兒童使用可能導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，故小兒應(yīng)用較少。常見(jiàn)藥物有四環(huán)素、土霉素等。
小兒使用抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用，嚴(yán)格掌握用藥劑量和療程，密切觀察用藥反應(yīng)，確保用藥安全有效。
