炎癥性腸病需要與感染性腸炎、腸易激綜合征、缺血性腸病、放射性腸炎、腸道腫瘤等疾病相鑒別。
1. 感染性腸炎:由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體感染引起,常有不潔飲食史,急性起病,伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀,糞便檢查可發(fā)現(xiàn)病原體,抗感染治療有效。
2. 腸易激綜合征:是一種常見(jiàn)的功能性腸病,癥狀反復(fù)發(fā)作,與精神、飲食等因素有關(guān),無(wú)器質(zhì)性病變,腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀可交替出現(xiàn),大便常規(guī)及腸鏡檢查一般無(wú)異常。
3. 缺血性腸?。憾喟l(fā)生于老年人,常因腸系膜血管狹窄或阻塞導(dǎo)致腸道缺血,表現(xiàn)為突發(fā)的腹痛、便血等,病情進(jìn)展迅速,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸壞死,血管造影等檢查有助于診斷。
4. 放射性腸炎:有盆腔、腹腔等部位放療史,放療后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀,腸鏡檢查可見(jiàn)腸道黏膜充血、水腫、潰瘍等改變。
5. 腸道腫瘤:包括良性腫瘤和惡性腫瘤,可出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀,腸鏡檢查及病理活檢可明確診斷。
炎癥性腸病的診斷較為復(fù)雜,需要綜合患者的病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多方面信息進(jìn)行判斷?;颊呷舫霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便明確診斷并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,避免延誤病情。