通常子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診斷方法主要有婦科檢查、超聲檢查、血清學檢查、磁共振成像檢查、腹腔鏡檢查等。
1. 婦科檢查:
婦科檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的基礎方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診,可觸及子宮后位、固定,子宮后壁、子宮骶骨韌帶、后穹窿等部位有觸痛性結(jié)節(jié)。在一些病情較重的患者中,還可能摸到與子宮相連的囊性包塊,活動度差,有壓痛。
2. 超聲檢查:
超聲檢查是常用的輔助檢查手段??梢郧逦仫@示子宮和附件的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)。對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,超聲下多表現(xiàn)為無回聲區(qū),內(nèi)部可有密集光點或分隔。通過超聲檢查,能初步判斷病變的部位和范圍,為后續(xù)診斷提供重要依據(jù)。
3. 血清學檢查:
血清學檢查主要檢測一些與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的標志物,如CA125等。多數(shù)患者血清CA125水平會升高,但該指標特異性不強,一些其他疾病也可能導致其升高。不過,在監(jiān)測病情變化和治療效果方面,血清學檢查有一定的參考價值。
4. 磁共振成像檢查:
磁共振成像檢查對軟組織的分辨能力較強,能更準確地顯示病變的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系。對于深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的診斷,磁共振成像檢查具有獨特的優(yōu)勢,有助于制定手術(shù)方案。
5. 腹腔鏡檢查:
腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標準。通過腹腔鏡,醫(yī)生可以直接觀察盆腔內(nèi)的病變情況,看到異位內(nèi)膜的種植灶,并可取活檢進行病理檢查,明確診斷。同時,在腹腔鏡下還可進行一些治療操作。
子宮內(nèi)膜異位癥的診斷需要綜合多種方法,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段?;颊邞e極配合醫(yī)生的檢查和診斷,以便盡早明確病情,采取恰當?shù)闹委煷胧?/p>