新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有體溫改變、黃疸、肝脾腫大、出血傾向、休克等。
1. 體溫改變:多數(shù)新生兒敗血癥患兒會出現(xiàn)體溫異常??杀憩F(xiàn)為發(fā)熱,體溫升高超過正常范圍,但也有部分患兒會出現(xiàn)體溫不升,尤其是早產兒、低體重兒更為常見,這與新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善有關。
2. 黃疸:黃疸是較為常見的癥狀之一。可表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加重或黃疸退而復現(xiàn)。因為細菌毒素侵入肝臟,影響膽紅素代謝,導致膽紅素在體內積聚。
3. 肝脾腫大:在敗血癥的刺激下,肝臟和脾臟會出現(xiàn)充血性腫大。一般在觸診時可發(fā)現(xiàn)肝臟和脾臟的體積增大,質地可能稍硬,這是機體對感染的一種免疫反應表現(xiàn)。
4. 出血傾向:部分患兒會有出血表現(xiàn),如皮膚黏膜瘀點、瘀斑,嚴重時可出現(xiàn)消化道出血、肺出血等。這是由于敗血癥導致凝血功能障礙,血小板減少等原因引起。
5. 休克:相對較為罕見,但病情嚴重?;純嚎沙霈F(xiàn)面色蒼白、皮膚花紋、四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降等表現(xiàn),提示病情已發(fā)展到較為嚴重的階段,需要緊急救治。
新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,家長應密切觀察,及時帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況進行詳細檢查和診斷,給予針對性的治療,家長要積極配合醫(yī)護人員的安排,確?;純旱玫郊皶r有效的救治。