心源性休克的臨床表現(xiàn)主要有低血壓、心率增快、呼吸困難、意識(shí)障礙、少尿等。
1. 低血壓：心源性休克時(shí)，心臟泵血功能?chē)?yán)重受損，導(dǎo)致心輸出量急劇減少，進(jìn)而引起血壓下降?；颊呤湛s壓通常低于90mmHg，或較基礎(chǔ)血壓下降超過(guò)30mmHg，同時(shí)可能伴有脈壓差減小，外周血管灌注不足，表現(xiàn)為皮膚濕冷、蒼白，肢端發(fā)紺等。
2. 心率增快：機(jī)體為了代償心輸出量的不足，會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮等機(jī)制使心率加快。患者心率常超過(guò)100次/分鐘，以試圖增加心臟每分鐘的射血量，維持重要臟器的灌注。但持續(xù)的心率增快會(huì)增加心肌耗氧量，進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。
3. 呼吸困難：由于心功能衰竭，肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致氣體交換障礙，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。輕者表現(xiàn)為呼吸急促，重者可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至咳粉紅色泡沫樣痰，提示急性肺水腫的發(fā)生。
4. 意識(shí)障礙：心源性休克時(shí)，腦部供血不足，會(huì)引起腦功能障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。早期可能表現(xiàn)為煩躁不安、焦慮，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷。
5. 少尿：腎臟灌注不足是心源性休克的常見(jiàn)后果之一。腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致尿液生成減少，患者出現(xiàn)少尿，尿量通常少于400ml/d。少尿會(huì)使體內(nèi)代謝廢物和毒素蓄積，加重病情。
心源性休克病情兇險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。積極治療原發(fā)心臟疾病，配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，以改善心臟功能，提高生存率。
