逆行性牙髓炎是一種較為特殊的牙髓炎類型。不同于一般因齲病、牙周病等從牙冠部開始向牙髓發(fā)展的牙髓炎,而是牙髓的炎癥由牙周組織的感染通過根尖孔或側(cè)支根管等途徑逆向進入牙髓所引起。
在正常的口腔生理結(jié)構(gòu)中,牙髓組織處于相對封閉的環(huán)境中。但當(dāng)牙周組織發(fā)生病變,如牙周炎時,細(xì)菌及其毒素可沿著牙周袋壁與牙根表面之間的通道,逐漸向根尖方向侵襲。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度,細(xì)菌及其毒素就可能通過根尖孔或側(cè)支根管進入牙髓腔,引發(fā)牙髓的炎癥反應(yīng)。
逆行性牙髓炎的臨床癥狀與一般牙髓炎有相似之處,如牙齒疼痛,疼痛可表現(xiàn)為自發(fā)痛、陣發(fā)痛、冷熱刺激痛等,還可能伴有咬合痛。但也有自身特點,患牙往往同時存在牙周組織的病變,如牙齦紅腫、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。
對于逆行性牙髓炎,應(yīng)重視口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查和清潔。發(fā)現(xiàn)牙周疾病要及時治療,避免炎癥進一步發(fā)展累及牙髓。