急性輸卵管卵巢炎的手術(shù)適應(yīng)癥，主要包括藥物治療無效、病灶局限、膿腫破裂等。
1.藥物治療無效：急性輸卵管卵巢炎患者如果形成盆腔膿腫，經(jīng)藥物治療48-72小時(shí)體溫持續(xù)不降，中毒癥狀加重，或包塊增大者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
2.病灶局限：如果患者出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)，腫塊仍未消失但已局限，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除。
3.膿腫破裂：如果患者突然腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐等癥狀，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)懷疑為膿腫破裂，需立即手術(shù)剖腹探查。
手術(shù)可根據(jù)情況選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍、病人年齡、病人一般狀態(tài)等條件全面考慮，原則以切除病灶為主。
