化驗(yàn)?zāi)δ苤饕獧z查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原含量等。
1. 凝血酶原時(shí)間:反映外源性凝血途徑的功能。是在受檢血漿中加入組織凝血活酶和鈣離子,觀察血漿凝固所需的時(shí)間。正常范圍通常在11 - 13秒,超過(guò)正常對(duì)照3秒以上為異常。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)常見(jiàn)于維生素K缺乏、嚴(yán)重肝病、彌散性血管內(nèi)凝血等;縮短可見(jiàn)于血液高凝狀態(tài),如彌散性血管內(nèi)凝血早期、心肌梗死等。
2. 活化部分凝血活酶時(shí)間:主要反映內(nèi)源性凝血途徑的功能。是在受檢血漿中加入部分凝血活酶和鈣離子,觀察血漿凝固所需的時(shí)間。正常范圍一般在32 - 43秒,較正常對(duì)照延長(zhǎng)10秒以上為異常。延長(zhǎng)常見(jiàn)于血友病、維生素K缺乏癥、嚴(yán)重肝臟疾病等;縮短見(jiàn)于高凝狀態(tài),如血栓性疾病等。
3. 凝血酶時(shí)間:用于檢測(cè)凝血第三階段的功能。是在受檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)化的凝血酶溶液,測(cè)定血漿凝固所需的時(shí)間。正常范圍為16 - 18秒,超過(guò)正常對(duì)照3秒以上為異常。延長(zhǎng)見(jiàn)于肝素增多或類(lèi)肝素抗凝物質(zhì)存在、纖維蛋白原降解產(chǎn)物增多等。
4. 纖維蛋白原含量:是血漿中的一種重要凝血因子。正常范圍在2 - 4g/L。增高常見(jiàn)于急性心肌梗死、糖尿病、妊娠高血壓綜合征等;降低見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血、原發(fā)性纖溶癥等。
凝血功能檢查結(jié)果受多種因素影響,如藥物、飲食等。檢查前應(yīng)避免服用影響凝血的藥物,保持正常飲食和作息。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查,以明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。