急性心肌梗死的治療方法有藥物治療、再灌注治療、一般治療、并發(fā)癥治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等，能抑制血小板聚集，防止血栓進(jìn)一步形成，對(duì)急性心肌梗死有效是因?yàn)榭蓽p少梗死相關(guān)血管內(nèi)血栓負(fù)荷。硝酸酯類(lèi)如硝酸酯類(lèi)藥物片、單硝酸異山梨酯片等，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。β受體阻滯劑如美托洛爾片等，能減慢心率、降低心肌耗氧量。均需遵醫(yī)囑使用。
2. 再灌注治療：包括溶栓治療，常用藥物如尿激酶、鏈激酶等，可溶解血栓，使堵塞的冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注，挽救瀕死心肌，從而改善急性心肌梗死病情。還有介入治療，如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，能直接開(kāi)通梗死相關(guān)血管。
3. 一般治療：患者需臥床休息，減少心肌耗氧量，利于急性心肌梗死病情穩(wěn)定。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等并發(fā)癥。給予吸氧，改善心肌缺氧狀態(tài)。
4. 并發(fā)癥治療：針對(duì)急性心肌梗死可能出現(xiàn)的心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，使用相應(yīng)藥物治療。如心律失常時(shí)，根據(jù)類(lèi)型選用抗心律失常藥物；心力衰竭時(shí)，使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝普鈉等改善心功能。
5. 手術(shù)治療：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，適用于多支冠狀動(dòng)脈病變等情況。通過(guò)取自身血管，在冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞部位建立新的血管通道，改善心肌供血，緩解急性心肌梗死癥狀。
患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，戒煙限酒。若出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
