胃吐血常見(jiàn)原因有胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、膽道出血等。
1. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成慢性潰瘍，侵蝕到血管時(shí)可引起出血。當(dāng)精神緊張、飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素存在時(shí)易發(fā)病?；颊咝枰?guī)律飲食，避免刺激性食物，按醫(yī)囑使用抑酸、保護(hù)胃黏膜藥物。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂：多由肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓引起，食管和胃底的靜脈迂曲擴(kuò)張，易破裂出血。常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病等引發(fā)肝硬化后。需針對(duì)肝硬化病因治療，如抗病毒、戒酒等，必要時(shí)采取內(nèi)鏡下止血等措施。
3. 急性胃黏膜病變：嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大量飲酒、服用某些藥物等可引發(fā)胃黏膜急性損傷出血。應(yīng)去除誘因，如停止服用相關(guān)藥物、戒酒等，同時(shí)給予抑酸、保護(hù)胃黏膜等治療。
4. 胃癌：胃黏膜上皮細(xì)胞惡變形成腫瘤，腫瘤組織生長(zhǎng)侵犯血管導(dǎo)致出血。與遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)。需根據(jù)病情采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療。
5. 膽道出血：多因膽道感染、結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽管與血管溝通，引起出血流入胃內(nèi)。常伴有腹痛、黃疸等癥狀。需針對(duì)膽道原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如抗感染、取石、手術(shù)切除腫瘤等。
避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒，定期體檢，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
