眼部化學傷常見的分級方式有多種,如按受傷程度、角膜損傷范圍、眼組織受累情況等。
1. 按受傷程度分級:分為輕度、中度和重度。輕度眼部化學傷通常僅引起眼表輕微刺激癥狀,如結(jié)膜輕度充血、水腫,角膜上皮可能有少量點狀損傷,視力一般不受明顯影響;中度化學傷時,結(jié)膜充血、水腫明顯,角膜損傷范圍擴大,可累及角膜淺層基質(zhì),視力會有一定程度下降;重度化學傷則導致結(jié)膜廣泛缺血壞死,角膜全層受累,甚至可波及眼內(nèi)組織,視力嚴重受損,預后較差。
2. 按角膜損傷范圍分級:以角膜緣為界,角膜緣受累范圍不同分級不同。角膜緣受累小于1/4為輕度,此時角膜損傷相對局限,對角膜的營養(yǎng)供應影響較小;角膜緣受累在1/4 - 1/2之間為中度,角膜的營養(yǎng)和修復能力受到一定影響,愈合時間可能延長;角膜緣受累超過1/2則為重度,角膜的營養(yǎng)嚴重障礙,容易出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔等嚴重并發(fā)癥。
3. 按眼組織受累情況分級:單純眼表受累為一級,主要表現(xiàn)為結(jié)膜、角膜上皮的損傷;眼表及前房受累為二級,除眼表損傷外,前房可出現(xiàn)炎癥反應,房水混濁;眼表、前房及眼后段受累為三級,此時眼內(nèi)組織廣泛受累,病情復雜且嚴重,可導致視力急劇下降甚至失明。
眼部化學傷發(fā)生后,應立即就近用大量清水沖洗眼睛,沖洗時間盡量達到15 - 30分鐘,以稀釋化學物質(zhì)濃度,減輕損傷。隨后需盡快前往醫(yī)院進行專業(yè)檢查和治療,治療過程中要嚴格配合醫(yī)生安排,按時用藥、定期復查,以便及時調(diào)整治療方案,爭取更好的預后。