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脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 11:01:40

脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)的有疼痛、感覺(jué)異常、肌力減退、反射異常、大小便功能障礙等。

1.疼痛:疼痛是脊髓神經(jīng)根受壓最常見(jiàn)的表現(xiàn)??蔀榫植刻弁矗部裳厣窠?jīng)根走行方向出現(xiàn)放射性疼痛,如頸椎神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可放射至肩部、上肢及手部;腰椎神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛常放射至臀部、下肢等部位。疼痛性質(zhì)多樣,可呈刺痛、酸痛、脹痛等,在咳嗽、打噴嚏、用力排便等導(dǎo)致腹壓增高的情況下,疼痛往往會(huì)加重。

2.感覺(jué)異常:患者可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感等感覺(jué)異常。受壓神經(jīng)根所支配區(qū)域的皮膚感覺(jué)減退或過(guò)敏,如觸覺(jué)、溫度覺(jué)、痛覺(jué)等可能出現(xiàn)異常。例如,手部或足部可能會(huì)有戴手套、穿襪子樣的感覺(jué)障礙,嚴(yán)重時(shí)甚至對(duì)冷熱、疼痛等刺激無(wú)法正常感知。

3.肌力減退:隨著神經(jīng)根受壓程度加重,可導(dǎo)致所支配肌肉的肌力減退。表現(xiàn)為肢體無(wú)力,活動(dòng)受限。比如上肢無(wú)法正常抬舉、握拳,下肢行走困難、不能正常抬腿、屈膝等。長(zhǎng)期受壓還可能引起肌肉萎縮,進(jìn)一步影響肢體功能。

4.反射異常:神經(jīng)根受壓可引起相應(yīng)的反射改變。淺反射如腹壁反射、提睪反射等可能減弱或消失;深反射如膝反射、跟腱反射等也可出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為亢進(jìn)、減弱或消失。反射異常的具體情況與受壓神經(jīng)根的節(jié)段有關(guān)。

5.大小便功能障礙:當(dāng)脊髓神經(jīng)根受壓嚴(yán)重,尤其是馬尾神經(jīng)受壓時(shí),可出現(xiàn)大小便功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留、尿失禁以及大便失禁等,這是較為嚴(yán)重的情況,會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大影響。

脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施,避免病情進(jìn)一步惡化。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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