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心房撲動(dòng)的治療方法是什么

更新時(shí)間:2025-01-16 09:01:02

心房撲動(dòng)的治療方法有藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融治療、抗凝治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:常用藥物有普羅帕酮片、胺碘酮片、維拉帕米片等,遵醫(yī)囑使用。心房撲動(dòng)時(shí),這些藥物可通過(guò)影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng),如抑制心肌細(xì)胞的自律性、減慢傳導(dǎo)速度、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期等,從而終止心房撲動(dòng)的發(fā)作,恢復(fù)正常的心律。

2. 電復(fù)律治療:對(duì)于發(fā)作時(shí)伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房撲動(dòng)患者,電復(fù)律是一種有效的治療方法。是利用除顫儀發(fā)放一定能量的電流,通過(guò)心臟,使心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極,從而中斷心房撲動(dòng)的折返環(huán),恢復(fù)竇性心律。

3. 導(dǎo)管消融治療:通過(guò)導(dǎo)管將射頻電流、冷凍能量等作用于心房?jī)?nèi)特定的部位,破壞引起心房撲動(dòng)的異常電活動(dòng)病灶或折返環(huán),達(dá)到根治心房撲動(dòng)的目的。對(duì)于藥物治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作的心房撲動(dòng)患者,導(dǎo)管消融治療是一種重要的治療選擇。

4. 抗凝治療:常用藥物有華法林片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等,遵醫(yī)囑使用。心房撲動(dòng)患者容易形成心房壁血栓,一旦脫落進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),可導(dǎo)致肺栓塞、腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。抗凝治療可以抑制血液凝固過(guò)程,預(yù)防血栓形成,降低栓塞事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

5. 手術(shù)治療:主要適用于合并有其他心臟疾病需要進(jìn)行心臟手術(shù)的心房撲動(dòng)患者。手術(shù)方式包括心房壁切除術(shù)、心房迷宮手術(shù)等。手術(shù)通過(guò)直接切除或隔離引起心房撲動(dòng)的異常心肌組織,達(dá)到治療心房撲動(dòng)的目的。

患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒,合理飲食,定期復(fù)查心電圖等。若出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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