空腹血糖高9,餐后通常可吃二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、瑞格列奈、達(dá)格列凈等藥物。
1. 二甲雙胍：主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖。是治療2型糖尿病的一線用藥，尤其適用于肥胖或超重的患者。服用后可能會有胃腸道不適等不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，一般隨著用藥時間延長會逐漸減輕。
2. 格列美脲：屬于磺酰脲類降糖藥，能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖。降糖作用較強(qiáng)且持久。但使用不當(dāng)可能會導(dǎo)致低血糖，尤其是在老年人、肝腎功能不全者中更需謹(jǐn)慎。部分患者還可能出現(xiàn)體重增加、皮疹等不良反應(yīng)。
3. 阿卡波糖：是一種α-糖苷酶抑制劑，主要作用是延緩碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖。一般在進(jìn)餐時與第一口飯同時嚼服。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如腹脹、排氣增多等。
4. 瑞格列奈：屬于非磺酰脲類胰島素促泌劑，能快速刺激胰島素分泌，起效快，作用時間短，可有效控制餐后血糖。低血糖風(fēng)險相對較低，但也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)低血糖癥狀，如頭暈、心慌等。
5. 達(dá)格列凈：鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2SGLT2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄來降低血糖。使用過程中可能會增加泌尿生殖道感染的風(fēng)險，少數(shù)患者還可能出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。
不同藥物有不同的適應(yīng)證和禁忌證，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。同時，還需配合飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動，以更好地控制血糖水平。
