慢阻肺的治療方法有藥物治療、氧療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:支氣管擴(kuò)張劑是治療慢阻肺的核心藥物,能松弛氣道平滑肌,改善通氣。常見的有沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶堿片等,遵醫(yī)囑使用。糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。祛痰藥能促進(jìn)痰液排出,如氨溴索片,有助于改善患者的呼吸狀況。
2. 氧療:通過吸氧可提高患者血氧飽和度,緩解慢阻肺引起的缺氧癥狀。長(zhǎng)期家庭氧療能改善患者的生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí),氧流量根據(jù)患者病情調(diào)整。
3. 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)患者呼吸肌力量,提高運(yùn)動(dòng)耐力。包括縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練,以及步行、爬樓梯等有氧運(yùn)動(dòng)。這些訓(xùn)練可改善患者的呼吸功能,減輕呼吸困難癥狀。
4. 營(yíng)養(yǎng)支持:慢阻肺患者因能量消耗增加,常存在營(yíng)養(yǎng)不良。合理的營(yíng)養(yǎng)支持能增強(qiáng)患者免疫力,提高機(jī)體抵抗力。應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于少數(shù)特定類型的慢阻肺患者,如肺大皰嚴(yán)重影響肺功能時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肺大皰切除術(shù)等,通過切除病變組織,改善肺功能。
患者應(yīng)戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒,預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽咳痰加劇等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。