法洛四聯(lián)癥的癥狀包括青紫、蹲踞、呼吸困難、暈厥、杵狀指趾等。
1. 青紫:
青紫是法洛四聯(lián)癥最常見(jiàn)的癥狀,多在出生后不久即出現(xiàn),常表現(xiàn)在口唇、指趾甲床、耳垂等部位。這是由于右向左分流,導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度降低,血液中還原血紅蛋白增多所致。青紫在哭鬧、活動(dòng)后會(huì)加重,平靜時(shí)可稍有減輕。
2. 蹲踞:
蹲踞也是較為常見(jiàn)的癥狀?;純涸谛凶呋蚧顒?dòng)時(shí),常因氣急而主動(dòng)下蹲片刻再行走。下蹲時(shí)下肢屈曲,使靜脈回心血量減少,減輕了心臟負(fù)荷,同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓,體循環(huán)阻力增加,使右向左分流量減少,從而缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解。
3. 呼吸困難:
呼吸困難在法洛四聯(lián)癥患兒中也較常見(jiàn)。尤其在哭鬧、吃奶、活動(dòng)后更為明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促、喘憋等表現(xiàn)。因?yàn)樾呐K結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺部血液循環(huán)不暢,氣體交換受限。
4. 暈厥:
暈厥相對(duì)少見(jiàn)一些。多在劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或突然改變體位時(shí)發(fā)生。由于腦部突然供血不足,患兒會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。因?yàn)樵谶@些情況下,右向左分流量急劇增加,導(dǎo)致腦部缺氧嚴(yán)重。
5. 杵狀指趾:
杵狀指趾相對(duì)罕見(jiàn)。由于長(zhǎng)期缺氧,指趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?,局部軟組織和骨組織也增生肥大,從而使指趾端膨大如鼓槌狀。
對(duì)于法洛四聯(lián)癥患兒,應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,合理安排活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,以維持身體狀況,利于病情穩(wěn)定。