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視神經(jīng)壓迫的癥狀

更新時(shí)間:2025-01-15 11:00:48

視神經(jīng)壓迫的癥狀主要有視力下降、視野缺損、色覺(jué)異常、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼底改變等。

1.視力下降:視力下降是視神經(jīng)壓迫較為常見(jiàn)的癥狀?;颊呖芍饾u感覺(jué)到視物模糊,起初可能在看遠(yuǎn)處或精細(xì)物體時(shí)不清晰,隨著壓迫程度加重,視力下降會(huì)愈發(fā)明顯,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致失明。這種視力下降通常是漸進(jìn)性的,但在某些急性壓迫情況下,視力可能會(huì)突然急劇下降。

2.視野缺損:視野缺損也是常見(jiàn)表現(xiàn)之一。患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己看到的范圍逐漸縮小,比如出現(xiàn)中心暗點(diǎn),即注視點(diǎn)處有一塊區(qū)域看不見(jiàn);或者出現(xiàn)周邊視野缺損,就像通過(guò)一個(gè)隧道看東西一樣,只能看到正前方的一部分。不同類型的視野缺損提示著視神經(jīng)不同部位可能受到壓迫。

3.色覺(jué)異常:色覺(jué)異常相對(duì)前兩者稍不常見(jiàn)。患者對(duì)顏色的辨別能力會(huì)下降,原本能清晰分辨的各種顏色,變得模糊不清或者難以區(qū)分。比如可能會(huì)將紅色看成粉紅色,綠色看成黃綠色等,因?yàn)橐暽窠?jīng)受壓影響了視網(wǎng)膜中負(fù)責(zé)色覺(jué)的細(xì)胞傳導(dǎo)功能。

4.眼球運(yùn)動(dòng)障礙:眼球運(yùn)動(dòng)障礙相對(duì)罕見(jiàn)。當(dāng)視神經(jīng)周?chē)慕Y(jié)構(gòu)受到壓迫影響到眼外肌的神經(jīng)支配時(shí),就可能出現(xiàn)眼球不能正常轉(zhuǎn)動(dòng)的情況。患者會(huì)感覺(jué)眼球活動(dòng)受限,向某些方向轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)有困難,甚至可能伴有復(fù)視,即看一個(gè)物體時(shí)感覺(jué)有兩個(gè)影像。

5.眼底改變:眼底改變?cè)谝暽窠?jīng)壓迫中也較少見(jiàn)。通過(guò)眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫、萎縮等變化。視神經(jīng)乳頭水腫時(shí),視盤(pán)會(huì)隆起,邊界模糊;而視神經(jīng)萎縮時(shí),視盤(pán)顏色會(huì)變淡,視網(wǎng)膜血管變細(xì)等。

如果出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行全面檢查,明確病因后,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行針對(duì)性治療,以免延誤病情,造成不可挽回的視力損害。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾病:癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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