通常子宮內(nèi)膜不典型增生需與子宮內(nèi)膜單純性增生、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病區(qū)分。
1. 子宮內(nèi)膜單純性增生：
是最常見的子宮內(nèi)膜增生類型，主要由無孕激素拮抗的雌激素長期刺激引起。病理表現(xiàn)為腺體數(shù)量增加、腺腔囊性擴大，大小不一。臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等，一般通過診斷性刮宮病理檢查確診。
2. 子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生：
腺體增生明顯，擁擠，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，出現(xiàn)腺體與腺體相鄰，呈背靠背現(xiàn)象。病因也與雌激素長期刺激有關(guān)，患者常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血等癥狀，診斷同樣依靠病理檢查，與不典型增生的鑒別要點在于有無細胞異型性。
3. 子宮內(nèi)膜息肉：
由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個或多個光滑腫物，蒂長短不一?？梢鸾?jīng)間期出血、月經(jīng)過多等癥狀，通過超聲檢查、宮腔鏡檢查等可輔助診斷。
4. 子宮黏膜下肌瘤：
肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長，突出于子宮腔，可導致子宮內(nèi)膜面積增大，引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。婦科檢查、超聲檢查等有助于發(fā)現(xiàn)肌瘤的存在。
5. 子宮內(nèi)膜癌：
是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血、陰道排液等。病理檢查可見癌細胞，與不典型增生的鑒別有時較困難，需綜合多方面因素判斷。
對于出現(xiàn)異常子宮出血等相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，避免延誤病情。
