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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)有哪些

更新時(shí)間:2025-01-16 09:00:42

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)有呼吸急促、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、心力衰竭、差異性發(fā)紺等。

1. 呼吸急促:

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),由于主動(dòng)脈的血液持續(xù)分流至肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加,使肺部處于充血狀態(tài),影響氣體交換,從而引起呼吸急促。患兒在活動(dòng)后或哭鬧時(shí),呼吸急促的癥狀往往會(huì)更加明顯。

2. 反復(fù)呼吸道感染:

因肺循環(huán)血量增多,肺部長(zhǎng)期處于淤血狀態(tài),呼吸道的抵抗力下降,容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的侵襲,進(jìn)而引發(fā)反復(fù)的呼吸道感染,如感冒、支氣管炎、肺炎等,嚴(yán)重影響患兒的身體健康。

3. 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:

由于主動(dòng)脈的部分血液分流到肺動(dòng)脈,導(dǎo)致體循環(huán)血流量相對(duì)減少,身體各器官得不到充足的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從而影響生長(zhǎng)發(fā)育。患兒可能會(huì)出現(xiàn)體重不增、身高增長(zhǎng)緩慢、智力發(fā)育落后等表現(xiàn)。

4. 心力衰竭:

隨著病情的進(jìn)展,長(zhǎng)期的分流會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),使心臟功能逐漸受損。當(dāng)心臟無(wú)法有效泵血時(shí),就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,如呼吸困難、水腫、肝臟腫大等,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

5. 差異性發(fā)紺:

在少數(shù)嚴(yán)重的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病例中,當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí),會(huì)出現(xiàn)右向左的分流,導(dǎo)致下肢及左上肢出現(xiàn)發(fā)紺,而右上肢正常,即差異性發(fā)紺。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)患兒的健康危害較大,若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,家長(zhǎng)要積極配合治療,定期帶患兒復(fù)查,以確保治療效果和患兒的健康成長(zhǎng)。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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