骨折早期的并發(fā)癥主要有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。
1. 休克：骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折，其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導致休克。
2. 脂肪栓塞綜合征：發(fā)生于成人，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞。臨床上出現(xiàn)呼吸功能不全、發(fā)紺，胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。
3. 重要內(nèi)臟器官損傷：嚴重的下胸壁損傷，除可致肋骨骨折外，還可能引起左側的脾和右側的肝破裂出血，導致休克；肋骨骨折時，骨折端可使肋間血管及肺組織損傷，而出現(xiàn)氣胸、血胸或血氣胸，引起嚴重的呼吸困難；由骨盆骨折所致，引起尿外滲所致的下腹部、會陰疼痛、腫脹以及血尿、排尿困難。
4. 重要周圍組織損傷：常見的如股骨髁上骨折，遠側骨折端可致腘動脈損傷；脛骨上段骨折的脛前或脛后動脈損傷；伸直型肱骨髁上骨折，近側骨折端易造成肱動脈損傷，在神經(jīng)與骨緊密相鄰的部位，如肱骨中、下1/3交界處骨折極易損傷緊貼肱骨行走的橈神經(jīng)；腓骨頸骨折易致腓總神經(jīng)損傷，為脊柱骨折和脫位的嚴重并發(fā)癥，多見于脊柱頸段和胸腰段，可出現(xiàn)損傷平面以下的截癱。
5. 骨筋膜室綜合征：由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。最多見于前臂掌側和小腿，常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。
骨折后應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行全面檢查和評估，積極接受相應治療，保持良好心態(tài)和合理休息，以促進骨折愈合和身體康復。
