心肌炎、心肌梗塞等在發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方法等方面存在明顯區(qū)別。
1. 發(fā)病原因:
心肌炎:多由病毒感染引起,如柯薩奇病毒、埃可病毒等,細菌、真菌、原蟲等感染,以及自身免疫性疾病、藥物中毒等也可能引發(fā)。
心肌梗塞:主要是由于冠狀動脈粥樣硬化,斑塊破裂形成血栓,阻塞冠狀動脈,導致心肌缺血壞死。另外,冠狀動脈痙攣、栓塞、炎癥等也可引起。
2. 臨床癥狀:
心肌炎:癥狀輕重不一,輕者可無明顯癥狀,或僅有乏力、心悸、胸悶等;重者可出現(xiàn)嚴重心律失常、心力衰竭,甚至心源性休克。
心肌梗塞:突發(fā)的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩、左臂放射,疼痛持續(xù)時間較長,一般超過30分鐘,休息或含服硝酸酯類藥物不能緩解,還可伴有呼吸困難、大汗淋漓、瀕死感等。
3. 治療方法:
心肌炎:主要是針對病因治療,如抗病毒治療,同時給予營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物,對于出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥的患者,進行相應的對癥治療。
心肌梗塞:強調盡早開通阻塞的冠狀動脈,恢復心肌灌注,常用的治療方法包括溶栓治療、介入治療如冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈搭橋手術等,同時給予抗血小板、抗凝、調脂等藥物治療。
無論是心肌炎還是心肌梗塞,都是嚴重的心血管疾病,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應立即就醫(yī),積極配合醫(yī)生進行檢查和治療,保持良好的生活習慣,定期復查,以促進康復和預防復發(fā)。