脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)主要有神經(jīng)根刺激癥狀、感覺障礙、運動障礙、反射異常、自主神經(jīng)功能障礙等。
1. 神經(jīng)根刺激癥狀:表現(xiàn)為根性疼痛或感覺異常,如刺痛、灼痛或麻木感。疼痛部位與受累神經(jīng)根的分布區(qū)域相符,可因咳嗽、打噴嚏、用力等動作而加重。這是脊髓腫瘤較為常見的早期癥狀,常提示腫瘤對神經(jīng)根的壓迫或侵犯。
2. 感覺障礙:患者可出現(xiàn)感覺減退、感覺過敏或感覺缺失等情況。感覺障礙的程度和范圍取決于腫瘤的位置和大小,可從局部逐漸發(fā)展至整個肢體或身體的某一側。例如,脊髓半切綜合征時,會出現(xiàn)同側肢體的深感覺障礙和對側肢體的淺感覺障礙。
3. 運動障礙:表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮等。腫瘤壓迫脊髓前角細胞或神經(jīng)根時,可導致相應節(jié)段的肌肉萎縮和無力;若壓迫脊髓傳導束,則會引起肢體的痙攣性癱瘓,表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進等。
4. 反射異常:可出現(xiàn)反射減弱、消失或亢進等改變。當神經(jīng)根或脊髓前角細胞受損時,相應的反射會減弱或消失;而當脊髓傳導束受壓時,可出現(xiàn)病理反射,如巴賓斯基征陽性。
5. 自主神經(jīng)功能障礙:相對較為罕見,可表現(xiàn)為排尿、排便功能障礙,如尿失禁、尿潴留、便秘等,還可能出現(xiàn)皮膚干燥、無汗、肢體水腫等癥狀。
脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)復雜多樣,若出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便盡早明確病因并接受相應的治療,避免延誤病情,影響神經(jīng)功能的恢復。