對腎上腺皮質(zhì)激素類藥物過敏者、嚴(yán)重的精神病和癲癇患者、活動性消化性潰瘍患者、新近胃腸吻合手術(shù)者、骨折患者等不宜服用醋酸可的松片。
1. 對腎上腺皮質(zhì)激素類藥物過敏者：這類人群的免疫系統(tǒng)對腎上腺皮質(zhì)激素類藥物存在異常反應(yīng)，服用醋酸可的松片后，可能引發(fā)過敏癥狀，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)過敏性休克，危及生命。
2. 嚴(yán)重的精神病和癲癇患者：醋酸可的松片可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，加重精神病患者的癥狀，導(dǎo)致幻覺、妄想、情緒波動等精神異常表現(xiàn)更為嚴(yán)重。對于癲癇患者，還可能降低癲癇發(fā)作閾值，增加癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
3. 活動性消化性潰瘍患者：該藥物會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，同時(shí)減少胃黏液的分泌，削弱胃黏膜的保護(hù)作用。這會使活動性消化性潰瘍患者的潰瘍面受到進(jìn)一步的侵蝕，加重潰瘍癥狀，甚至引發(fā)消化道出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 新近胃腸吻合手術(shù)者：醋酸可的松片可能影響胃腸吻合口的愈合，增加吻合口破裂、出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不利于術(shù)后的恢復(fù)。
5. 骨折患者：會影響鈣的吸收和骨代謝，抑制成骨細(xì)胞的活性，減少骨基質(zhì)的合成，從而延緩骨折的愈合過程，影響患者的康復(fù)。
在考慮使用醋酸可的松片時(shí)，應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自身的健康狀況，包括既往病史、過敏史等。會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，決定是否適合用藥，以確保用藥安全和有效。
