糖尿病性青光眼的臨床表現(xiàn)主要有眼壓升高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮、眼脹眼痛、虹視等。
1. 眼壓升高:糖尿病可引起房水流出通道受阻,導(dǎo)致眼壓升高?;颊呖赡軟]有明顯癥狀,多在眼科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者眼壓升高較明顯時,可出現(xiàn)眼部脹痛、視物模糊等不適。長期眼壓升高若未得到有效控制,會對視神經(jīng)造成損害。
2. 視野缺損:由于高眼壓對視神經(jīng)的壓迫和損傷,可導(dǎo)致視野范圍逐漸縮小。早期可能表現(xiàn)為周邊視野的缺損,患者可能不易察覺。隨著病情進(jìn)展,視野缺損會逐漸向中心區(qū)域發(fā)展,嚴(yán)重影響患者的視覺功能和日常生活,如行走時容易碰撞物體等。
3. 視神經(jīng)萎縮:持續(xù)的高眼壓會使視神經(jīng)纖維受損,進(jìn)而引起視神經(jīng)萎縮?;颊呖沙霈F(xiàn)視力下降,且下降程度與視神經(jīng)萎縮的程度相關(guān)。眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭顏色變淡、杯盤比增大等典型表現(xiàn)。
4. 眼脹眼痛:當(dāng)眼壓急劇升高時,患者會感到明顯的眼脹、眼痛,疼痛可放射至頭部,伴有同側(cè)頭痛。這種疼痛通常較為劇烈,難以忍受,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,容易被誤診為胃腸道疾病。
5. 虹視:在眼壓升高時,患者看燈光時可出現(xiàn)彩色光環(huán),如同彩虹圍繞燈光,這就是虹視現(xiàn)象。虹視是由于眼壓升高導(dǎo)致角膜水腫,光線折射發(fā)生改變所致。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,積極控制血糖水平,遵循醫(yī)生的治療方案,以降低糖尿病性青光眼的發(fā)生風(fēng)險。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。