肛門尖銳濕疣的診斷應(yīng)與肛周濕疹、扁平濕疣、肛門鱗狀細胞癌、鮑溫樣丘疹病、傳染性軟疣等疾病鑒別。
1.肛周濕疹：肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多為對稱性、彌漫性，邊界一般不太清晰。表現(xiàn)為肛周皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等多形性皮疹，伴有劇烈瘙癢。急性期可有明顯滲出傾向，慢性期則皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變。
2.扁平濕疣：扁平濕疣是二期梅毒的一種皮膚黏膜損害，好發(fā)于肛周、外生殖器等部位。表現(xiàn)為濕潤的扁平丘疹，表面光滑，界限清楚，常融合成斑塊或苔蘚樣變，分泌物中含有大量梅毒螺旋體，梅毒血清學(xué)試驗呈陽性。
3.肛門鱗狀細胞癌：肛門鱗狀細胞癌相對少見，多發(fā)生于肛管和肛門周圍皮膚。初期表現(xiàn)為肛管或肛周皮膚的小結(jié)節(jié)或小潰瘍，逐漸增大、加深，形成菜花狀腫物，質(zhì)地較硬，易出血，伴有疼痛、排便困難等癥狀，病理檢查可明確診斷。
4.鮑溫樣丘疹?。乎U溫樣丘疹病較少見，主要發(fā)生于生殖器、肛周等部位。表現(xiàn)為多發(fā)性色素性丘疹，大小不等，直徑2-10mm，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，境界清楚，表面可光滑或呈疣狀，病理檢查可見原位癌樣改變。
5.傳染性軟疣：傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒感染引起的一種傳染性皮膚病。表現(xiàn)為半球形的丘疹，表面有蠟樣光澤，中央有臍凹，內(nèi)含乳白色干酪樣物質(zhì)，即軟疣小體。
對于肛門部位出現(xiàn)的異常病變，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的病史詢問、體格檢查及必要的實驗室和病理檢查，以便明確診斷，采取恰當?shù)闹委煷胧?/p>
