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多發(fā)傷有哪些臨床特點

更新時間:2025-01-08 11:10:47

多發(fā)傷的臨床特點包括傷情復(fù)雜嚴(yán)重、生理功能紊亂、休克發(fā)生率高、感染發(fā)生率高、容易漏診誤診等。

1. 傷情復(fù)雜嚴(yán)重:多發(fā)傷往往涉及多個部位和器官的損傷,如頭部、胸部、腹部、四肢等同時受傷。不同部位的損傷相互影響,增加了治療的難度和復(fù)雜性。例如,嚴(yán)重的顱腦損傷可能導(dǎo)致意識障礙,影響呼吸和循環(huán)功能;胸部損傷可能引起血氣胸,影響呼吸功能;腹部損傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血和臟器破裂,引起休克等嚴(yán)重后果。

2. 生理功能紊亂:多發(fā)傷會引起機體的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致生理功能紊亂。例如,創(chuàng)傷后會出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的激活,導(dǎo)致血壓升高、心率加快、血糖升高等;同時,炎癥介質(zhì)的釋放會引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致體溫升高、呼吸急促、白細胞計數(shù)升高等。這些生理功能的紊亂會進一步加重病情,影響患者的預(yù)后。

3. 休克發(fā)生率高:多發(fā)傷患者由于大量失血、失液和組織損傷,容易發(fā)生休克。休克是一種嚴(yán)重的病理生理狀態(tài),如果不及時治療,會導(dǎo)致組織器官灌注不足,引起多器官功能障礙綜合征,甚至死亡。對于多發(fā)傷患者,應(yīng)密切觀察生命體征,及時發(fā)現(xiàn)和處理休克。

4. 感染發(fā)生率高:多發(fā)傷患者由于機體抵抗力下降,傷口污染嚴(yán)重,容易發(fā)生感染。感染是多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥之一,會導(dǎo)致傷口愈合延遲,增加住院時間和醫(yī)療費用,甚至危及生命。對于多發(fā)傷患者,應(yīng)加強傷口護理,合理使用抗生素,預(yù)防和控制感染。

5. 容易漏診誤診:多發(fā)傷患者由于傷情復(fù)雜,癥狀和體征相互掩蓋,容易導(dǎo)致漏診和誤診。例如,嚴(yán)重的顱腦損傷可能掩蓋腹部損傷的癥狀,導(dǎo)致腹部損傷的漏診;胸部損傷可能掩蓋脊柱損傷的癥狀,導(dǎo)致脊柱損傷的誤診。對于多發(fā)傷患者,應(yīng)進行全面細致的檢查,避免漏診和誤診。

對于多發(fā)傷患者,需及時送往有救治能力的醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員進行全面檢查和評估,接受規(guī)范治療,以提高生存幾率和生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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