脛前黏液性水腫是一種主要累及小腿脛前皮膚的特殊類型的皮膚病變。
多與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)，特別是在 Graves病患者中較為常見。其發(fā)病機(jī)制與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，在異常免疫狀態(tài)下，成纖維細(xì)胞受到刺激，產(chǎn)生大量黏多糖，這些黏多糖在真皮內(nèi)積聚，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)特征性改變。
從臨床表現(xiàn)來(lái)看，脛前黏液性水腫常對(duì)稱發(fā)生于雙側(cè)小腿脛前區(qū)，初期皮膚多為堅(jiān)實(shí)、非凹陷性水腫，邊界相對(duì)清晰。隨著病情進(jìn)展，皮膚可逐漸增厚、粗糙，表面可有結(jié)節(jié)狀或疣狀突起，顏色可呈正常膚色、淡紅色或棕色。一般無(wú)明顯自覺癥狀，少數(shù)患者可能會(huì)有瘙癢或疼痛感。
在診斷方面，主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的甲狀腺疾病病史等進(jìn)行判斷。必要時(shí)還可通過(guò)皮膚活檢等檢查來(lái)明確診斷。
對(duì)于脛前黏液性水腫的處理，應(yīng)積極治療原發(fā)的甲狀腺疾病，同時(shí)可根據(jù)病情采取局部藥物治療等方法。日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓、摩擦病變部位，以防皮膚破損繼發(fā)感染，還應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。
