尿酸結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要有腰腹部疼痛、血尿、排尿困難、尿路感染、腎積水等。
1. 腰腹部疼痛:
結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),可引起腎絞痛,表現(xiàn)為突然發(fā)作的腰部或上腹部劇烈疼痛,疼痛可沿輸尿管走行向下腹部、腹股溝區(qū)或會(huì)陰部放射,疼痛程度較重,呈陣發(fā)性發(fā)作,患者常難以忍受,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2. 血尿:
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿。這是由于結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng),損傷尿路黏膜,導(dǎo)致黏膜出血。一般在疼痛發(fā)作后出現(xiàn),血尿的嚴(yán)重程度與結(jié)石對(duì)尿路黏膜的損傷程度有關(guān)。
3. 排尿困難:
當(dāng)結(jié)石位于尿道或膀胱頸部等部位時(shí),可引起排尿困難。患者會(huì)有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿滴瀝等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可出現(xiàn)尿潴留,即尿液無(wú)法排出體外。
4. 尿路感染:
結(jié)石可導(dǎo)致尿路梗阻,尿液排出不暢,容易滋生細(xì)菌,引發(fā)尿路感染?;颊呖沙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
5. 腎積水:
長(zhǎng)期的結(jié)石梗阻可導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液積聚,引起腎積水。一般無(wú)明顯癥狀,常在體檢或因其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重的腎積水可壓迫腎實(shí)質(zhì),影響腎功能。
尿酸結(jié)石患者應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄。避免食用高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或腹部平片等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石的變化并采取相應(yīng)的治療措施。